Rối loạn cương dương là bệnh lý gây nhiều phiền toái cho nam giới trong đời sống tình dục. Việc điều trị rối loạn cương dương cần được điều trị sớm nhằm tránh những hệ lụy không tốt xảy ra về sau.

Bệnh rối loạn cương dương

Rối loạn cương dương (Erectile dysfunction – ED) là tình trạng nam giới không có khả năng đạt được và duy trì sự cương cứng của dương vật để tiến hành quan hệ tình dục một cách trọn vẹn.

Tình trạng rối loạn cương dương khiến nam giới cảm thấy tự ti, mặc cảm trước người bạn tình của mình và cuộc yêu buộc phải bỏ dở gây ảnh hưởng đến đời sống và chất lượng tình dục, hạnh phúc và hôn nhân gia đình.

Bệnh do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, nếu không được điều trị sớm bệnh có thể khiến cho nam giới không thể xuất tinh, số lượng và chất lượng tinh trùng giảm làm ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản gây vô sinh – hiếm muộn ở nam giới.

Rối loạn cương dương thường được chia thành 2 dạng:

• Rối loạn cương dương tự nhiên: Rối loạn cương dương tự nhiên thường gặp ở nam giới cao tuổi, là dạng phổ biến nhất hiện nay. Khả năng duy trì sự cương cứng của đàn ông lớn tuổi có thể bị ảnh hưởng bởi: sự hao mòn (một phần hoặc hoàn toàn của mô); sự xơ hóa; và sự phát triển của mô thừa, mô cơ trơn trong thân dương vật.
• Xuất tinh sớm (PE): Dạng này không giới hạn về độ tuổi. Nam giới trẻ tuổi cũng có thể bị rối loạn chức năng cương dương do xuất tinh sớm.

Nguyên nhân gây rối loạn cương dương

• Do tâm lý: căng thẳng thần kinh, mệt mỏi, stress có thể tác động và gây khó khăn để đạt được sự cương cứng.
• Suy giảm tập trung trong quan hệ tình dục.
• Yếu tố liên quan đến thần kinh: Trầm cảm, một số bệnh thần kinh khác…
• Mắc một số bệnh lý về chuyển hóa: cao huyết áp, rối loạn lipid máu, tiểu đường.
• Rối loạn nội tiết.
• Sử dụng chất kích thích như: cafe, thuốc lá, rượu và ma túy…
• Sử dụng các loại thuốc như: thuốc hạ huyết áp, thuốc chống trầm cảm, một số thuốc an thần, một số thuốc lợi tiểu…
• Các rối loạn làm giảm lưu lượng máu hoặc gây tổn thương đến các dây thần kinh trên dương vật.

Triệu chứng bệnh rối loạn cương dương

• Nam giới không có ham muốn tình dục và dương vật không cương cứng được.
• Nam giới còn ham muốn tình dục và dương vật không cương cứng được hay còn gọi là “Trên bảo dưới không nghe”.
• Dương vật có thể cương nhưng không đủ cứng để đưa được vào âm đạo của nữ giới hoặc có thể cứng đưa được vào âm đạo phụ nữ nhưng không duy trì được độ cương cứng trong suốt quá trình quan hệ cho tới lúc xuất tinh hoặc bị xỉu trước khi xuất tinh.
• Dương vật có thể cương cứng được nhưng cương cứng không đúng lúc (khi nam giới cần quan hệ tình dục thì dương vật lại không cương cứng nhưng trong một số trường hợp khác như đang làm việc, đang ngủ thì dương vật lại cương cứng.

Cách điều trị rối loạn cương dương

Dùng thuốc điều trị rối loạn cương dương

Dùng thuốc uống

Bác sĩ có thể kê cho bạn các loại thuốc như: sildenafil (Viagra®), vardenafil (Levitra®), hoặc tadalafil (Cialis®). Những loại thuốc này đã được FDA chấp thuận cho chứng rối loạn cương dương.

Các thuốc trên đều được gọi là chất ức chế phosphodiesterase. Những loại thuốc này ngăn chặn một chất hóa học cản trở việc cương cứng. Tuy nhiên, các loại thuốc chữa trị rối loạn cương dương không phải thuốc kích dục thần kỳ. Bạn vẫn phải được kích thích tình dục trước và trong khi quan hệ.

Các thuốc này có 2 cách sử dụng:

• Cách thứ nhất là dùng theo yêu cầu, nghĩa là bệnh nhân uống thuốc này trước khi giao hợp 1 tiếng đồng hồ sau đó chỉ cần có kích thích, ham muốn tình dục thì dương vật sẽ cương cứng khi giao hợp. Cách này được sử dụng phổ biến.
• Cách thứ hai là dùng theo liều hàng ngày các bác sĩ. Cách này được áp dụng khi cách dùng liều theo yêu cầu chưa đạt hiệu quả như mong muốn. Cách này ít được sử dụng hơn.

Bạn cần uống thuốc đúng liều theo đơn của bác sĩ. Lý do là vì thuốc uống thuốc chữa trị rối loạn cương dương thường không hoạt động trong vài lần đầu tiên.

Lưu ý khi dùng thuốc:

• Uống thuốc một giờ trước khi sinh hoạt tình dục.
• Uống thuốc trước bữa ăn hoặc sau bữa ăn nhẹ, đặc biệt là đối với Viagra. Chúng không hấp thụ tốt nếu bạn đã ăn no.
• Nam giới đang dùng thuốc có chứa nitrat như nitroglycerine không nên tự ý dùng thuốc trị rối loạn cương dương dạng uống. Sự kết hợp của nitrat và các loại thuốc cụ thể này có thể gây ra hạ huyết áp.
• Các tác dụng phụ thường gặp nhất của những loại thuốc này là khó tiêu, nghẹt mũi, đỏ bừng mặt, nhức đầu và rối loạn thị giác tạm thời.

Tiêm thuốc vào dương vật

Thông thường cách chữa trị rối loạn cương dương bằng cách tiêm thuốc giãn tĩnh mạch có thể có tỷ lệ thành công đến 85%. Các loại thuốc này sẽ giúp mở rộng động mạch và tăng lưu lượng máu đến dương vật. Tuy nhiên, thuốc có thể có một số tác dụng phụ như gây choáng váng, làm nóng dương vật, hoặc cương cứng kéo dài gây đau đớn.

Vì những tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra, bệnh nhân khi sử dụng liều đầu tiên sẽ được giám sát dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, bạn phải được chuyên gia y tế hướng dẫn cách tiêm, liều lượng tiêm.

Sử dụng các bài thuốc cổ truyền

Từ thời xưa các danh y nổi tiếng trong cung đã biết sử dụng các dược liệu, thảo mộc tự nhiên đem đi chế biến thành các bài thuốc cổ truyền để điều trị rối loạn cương cho các vua chúa.

Các bài thuốc này có tính chất gia truyền hoặc điều trị theo kinh nghiệm, tuy nhiên các nhà khoa học hiện nay vẫn chưa xác định hết hiệu quả, tác dụng phụ của các bài thuốc này.

Sử dụng testosterone

Chỉ sử dụng testosterone để điều trị khi rối loạn cương dương do thiếu hụt lượng testosterone. Đối tượng thường thiếu hụt lượng testosterone là những người suy sinh dục hay mãn dục việc bổ sung testosterone là cần thiết cải thiện tốt về khả năng cương dương vật, tăng ham muốn và tăng khả năng tình dục lên.

Chỉ định bệnh nhân sử dụng testosterone khi kết quả xét nghiệm testosterone huyết thấp.

Máy bơm chân không

Một máy bơm, hay ống bơm dương vật sẽ tạo ra một môi trường chân không áp suất thấp xung quanh mô của dương vật. Từ đó sẽ dẫn đến trạng thái cương cứng cho dương vật. Sử dụng ống bơm dương vật đúng cách có thể giúp giữ cho dương vật cương cứng trong tối đa 30 phút.

Nhược điểm của phương pháp này là:

• Cương cứng không tự nhiên
• Có thể gây bầm tím hoặc vỡ mạch máu
• Làm đau dương vật
• Đau khi xuất tinh
• Dương vật có thể cảm thấy lạnh khi quan hệ.

Phẫu thuật điều trị rối loạn cương dương

Chỉ chỉ định phẫu thuật khi sử dụng các phương pháp trên không có hiệu quả và đây là phương pháp điều trị cuối cùng.

Phẫu thuật để điều trị bệnh lý rối loạn cương dương có 2 hình thức:

• Hình thức thứ nhất: Cấy vật hang giả. Có 2 loại bộ phận giả đó là loại bán cứng hoặc loại có thể bơm làm cương cứng, trong đó loại có thể bơm có nhiều ưu điểm tuy nhiên giá thành đắt hơn nhiều.
• Hình thức thứ 2 là: Phẫu thuật nối thông động mạch. Hình thức này được áp dụng khi các động mạch cấp máu cho dương vật bị tổn thương và nó có hiệu quả tốt do nó tác động đúng vào nguyên nhân gây rối loạn cương dương.

Liệu pháp tâm lý

Liệu pháp tâm lý với chuyên viên tâm lý về tình dục được đào tạo có thể giúp người bị rối loạn cương dương do cảm xúc. Chuyên gia sẽ giúp bạn giải quyết cảm giác lo lắng, sợ hãi hoặc tội lỗi gây ảnh hưởng đến rối loạn chức năng tình dục.

Thông thường, bệnh nhân rối loạn cương dương có nguyên nhân tâm lý rõ ràng nên được tư vấn liệu pháp tình dục trước khi thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị xâm lấn nào.

Phương pháp kiểm soát, phòng ngừa rối loạn cương dương

Đối với với những triệu chứng rối loạn cương dương nhẹ, một số bài tập giúp tự kiểm soát có thể hữu ích cho bạn. Bạn có thể luyện tập những bài tập sau để kiểm soát rối loạn cương dương trong những giai đoạn đầu:

• Bài tập Kegel tăng cường cơ sàn chậu
• Bài tập aerobic ở cường độ vừa phải tăng lưu thông máu
• Bài tập Yoga dành cho nam

Bên cạnh những yếu tố rủi ro về sức khỏe và tinh thần, rối loạn cương dương có thể là một phần không thể tránh khi cơ thể bị lão hóa. Tuy nhiên, một lối sống lành mạnh có thể giúp bạn phòng ngừa tối đa nguy có mắc rối loạn cương dương.

• Kiểm tra sức khỏe định kỳ. Quản lý tốt tình trạng bệnh tim mạch, tiểu đường nếu có
• Tập thể dục thường xuyên.
• Duy trì trọng lượng cơ thể vừa phải.
• Ăn uống lành mạnh.
• Hạn chế căng thẳng. Nhận sự giúp đỡ nếu có những vấn đề về tâm lý như: lo âu, trầm cảm,…
• Cố gắng duy trì thói quen ngủ đều đặn.
• Nhận trợ giúp nếu bạn đang trải qua sự lo lắng hoặc trầm cảm.
• Không hút thuốc.
• Chỉ sử dụng rượu bia ở mức độ vừa phải.
• Tránh tự ý sử dụng thuốc khi không có đơn của bác sĩ.